Llamamos eneuresis al no control de la orina despu\u00e9s de los 6 a\u00f1os. Existen dos tipos, la primaria, la cual ocurre cuando el ni\u00f1o no logra controlar sus esf\u00ednteres, usualmente entre los 3 y 4 a\u00f1os, y la secundaria, cuando logra controlarlos, pero el control es transitorio; es decir dio un paso hacia atr\u00e1s, dej\u00f3 de controlar nuevamente biol\u00f3gicamente. Por otra parte, existen las modalidades nocturna, diurna y mixta. Para diagnosticarla se necesita primero descartar otros factores como infecciones urol\u00f3gicas, problemas neurol\u00f3gicos y epilepsia.<\/p>\n
Las causas de la eneuresis pueden ser muchas, sin embargo, cuando se descartan los motivos fisiol\u00f3gicos la mayor\u00eda de los casos evidencian relaci\u00f3n con factores psicol\u00f3gicos. Es decir, son un s\u00edntoma de una situaci\u00f3n que acontece en la familia o en el ni\u00f1o relacionados con el ingreso a la escuela, el nacimiento de un hermano u otro conflicto del menor. Asimismo, algo que debes saber es que independientemente de las razones que lo provoca, el contexto familiar, es decir como reaccionan los padres y hermanos afecta mucha en estos casos, por ejemplo, una actitud demasiado exigente o muy complaciente en cuanto al control de esf\u00ednteres reforzar\u00e1 esta conducta. En general, un marco estricto de educaci\u00f3n ocasiona angustia, miedo, culpa, verg\u00fcenza, entre otros sentimientos, lo cual perjudica m\u00e1s el aprendizaje de esta conducta para el ni\u00f1o. As\u00ed como el re\u00edrse, burlarse o no decir nada no lo motiva a tratar de esforzarse para crecer y abandonar esta conducta.<\/p>\n
Para su tratamiento, es recomendable empezar con medidas conductuales b\u00e1sicas como despertarlo por la noches, evitar o reducir la ingesta de l\u00edquidos antes de dormir hasta que logre controlarse, no usar pa\u00f1al, etc. En segundo lugar, es importante involucrar al ni\u00f1o en la situaci\u00f3n. Es decir, que este informado de lo que le pasa, de c\u00f3mo puede intervenir para mejorar y de como t\u00fa le vas a ayudar. Finalmente, una psicoterapia es de gran ayuda para poder detectar, entender y resolver el conflicto pues la eneuresis es un s\u00edntoma que expresa la existencia de sentimientos que el ni\u00f1o no logra expresar verbalmente.<\/p>\n
Por otra parte, la encopresis se refiere a la defecaci\u00f3n del ni\u00f1o en lugares inapropiados para su edad, es decir que excede la etapa de control de esf\u00ednteres (2 a 3 a\u00f1os). De la misma forma, se distingue en niveles, primaria para cuando no lo ha aprendido ni siquiera y secundaria cuando ya hubo un per\u00edodo de control que perdi\u00f3. Igualmente, primero se debe descartar alguna alteraci\u00f3n fisiol\u00f3gica y de no encontrar entonces se deber\u00e1 intervenir psicol\u00f3gicamente.<\/p>\n
En \u00e9ste \u00faltimo aspecto se debe tomar en cuenta el aspecto de las heces, as\u00ed como el ritmo (variable, a una hora espec\u00edfica, etc.), las condiciones como si defeca durante una actividad o se a\u00edsla para realizar la acci\u00f3n en particular y la actitud del ni\u00f1o hacia la situaci\u00f3n, si disimula, si es indiferente, si le afecta, entre otras reacciones. La intervenci\u00f3n profesional debe estar dirigida en la medida de lo posible hacia la intervenci\u00f3n familiar, ya que por lo general alguna situaci\u00f3n de la misma es lo que ocasiona que el ni\u00f1o act\u00fae de esa forma. Por lo que, en psicoterapia se intentar\u00e1 detectar que significado tiene esa situaci\u00f3n y de ser necesario cambiar la din\u00e1mica para superar esta acci\u00f3n. De la misma forma, este modelo permite trabajar con la organizaci\u00f3n familiar acerca de la situaci\u00f3n y con la percepci\u00f3n de la gravedad del s\u00edntoma.<\/p>\n
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Referencias:\u00a0<\/i><\/p>\n
Marcelli, D., et\u00a0 Ajuriaguerra, J., (1996), Psicopatolog\u00eda del Ni\u00f1o, Ed. Masson, Bacerlona.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Llamamos eneuresis al no control de la orina despu\u00e9s de los 6 a\u00f1os. Existen dos tipos, la primaria, la cual ocurre cuando el ni\u00f1o no logra controlar sus esf\u00ednteres, usualmente entre los 3 y 4 a\u00f1os, y la secundaria, cuando logra controlarlos, pero el control es transitorio; es decir dio un paso hacia atr\u00e1s, dej\u00f3…<\/p>\n